الجمعة 29 مايو 2020الساعة 20:59 مساءً بتوقيت القدس المحتلة

هل انت في دائرة الاصابة بالتهاب الكبد الوبائي؟

19/11/2016 [ 23:45 ]
هل انت في دائرة الاصابة بالتهاب الكبد الوبائي؟
حسن الطيبي

ما هو التهاب الكبد الوبائي Hepatitis ؟  هو التهاب يصيب  الكبد، قد يكون سببه المخدرات و تناول الكحول، و لكن غالبا يكون السبب فيروسي و يعرف باسم التهاب الكبد الفيروسي، و أشكاله الأكثر شيوعا هي التهاب الكبد  A،  B،.C

الأعراض في بعض الأحيان لا توجد أعراض في الأسابيع الأولى للإصابة. ولكن بعد ذلك، أعراض يمكن أن يشعر بالتعب، و الغثيان، و فقدان الشهية، و آلام في البطن، و حمى خفيفة، و اصفرار الجلد العينين أصفر (اليرقان). التهاب الكبد  B و C يصبح مزمنا، وأنها قد لا تسبب أي أعراض لسنوات. التهاب الكبد المزمن يمكن أن يصيب الكبد لسنوات بهدوء دون أن يسبب أي أعراض. ما لم يتم تشخيص المرض، ومراقبته فان كثيرا من هؤلاء الناس سوف يعانون في نهاية المطاف من تلف الكبد الخطير.


التهاب الكبد A   هو شديد العدوى ويمكن أن ينتشر من شخص لآخر في كثير من الأحوال. عادة ما يكون خفيفا، وكثير من الناس المصابين قد لا يدركون أنهم على الإطلاق. يشفى دائما تقريبا من تلقاء نفسه ولا يسبب تلف للكبد.

العدوى  وعادة ما ينتشر عن طريق الطعام أو الشراب بواسطة شخص مصاب بالمرض لم يغسل يديه بعد استخدام الحمام. فيتم نقل كميات صغيرة من المخلفات للطعام و المأكولات التي يتم لمسها، كالفواكه، والخضالكرملت، والأطعمة غير المطبوخة جيدا.

من هم في دائرة الخطر؟  الذين يتناولون الأطعمة النيئة أو يشربون من مياه الحنفية، الاشخاص الذين لا يحافظون على النظافة الشخصية، الأطفال في المدارس و رياض الاطفال.


التهاب الكبد الوبائي B  الكثير من البالغين الذين يصابون بالتهاب الكبد  B تتكون لديهم أعراض خفيفة لفترة قصيرة و من ثم تختفي من تلقاء نفسها. ولكن بعض الناس غير قادرين على التخلص من الفيروس من الجسم، مما يؤدي إلى الإصابة على المدى الطويل. ما يقرب من 90٪ من الرضع الذين يصابون بالفيروس يحملونه لمدى الحياة. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد B إلى مشاكل خطيرة، مثل تليف و سرطان الكبد.

العدوى  من خلال لمس او التعامل مع دم أو سوائل الجسم من شخص مصاب. في الولايات المتحدة، فإنه غالبا ما ينتشر عن طريق الجنس بدون وقاية. و من خلال تبادل الإبر، شفرات الحلاقة، أو فرشاة أسنان الشخص المصاب. والأم المصابة يمكنها نقل الفيروس إلى طفلها أثناء الولادة. لا ينتقل التهاب الكبد B بالاحتضان، و تقاسم الطعام و الشراب أو السعال.

من هم في خطر؟  يمكن لأي شخص الإصابة بالتهاب الكبد B ، ولكن الناس متعددي الشركاء الجنسيين أو متعاطي حقن المخدرات يواجهون مخاطر اكبر. وتشمل عوامل الخطر الأخرى العاملين الصحيين الذي يتعرضون للدم، أو الذين يعيشون مع شخص مصاب باء التهاب الكبد المزمن.


التهاب الكبدالوبائيC   حوالي 25٪ من الأشخاص الذين يصابون بالتهاب الكبد C يهزمون الفيروس بعد الإصابة بمدة قصيرة. و الباقي يحملون الفيروس في أجسامهم لفترة طويلة قد تكون للأبد. التهاب الكبد الوبائي  C المزمن يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة للغاية، بما في ذلك الفشل الكبدي و سرطان الكبد. بالرغم من ذلك، هناك علاجات فعالة لهذا الفيروس.

العدوى  ينتشر المرض عن طريق الدم الملوث، مثل حقن المخدرات و الوشم أو الوخز بابرة  مصابة. يمكن نقله للطفل عند الولادة. في حالات نادرة، يمكن انتقاله عن طريق ممارسة الجنس.

من هم في خطر الاصابة؟  الناس الذين يتعاملون بحقن المخدرات في أي وقت، و لو مرة واحدة، منذ سنوات ، يمكن أن يتجول مع التهاب الكبد المزمن C حيث ان غالبا ما يكون بلا أي أعراض، وكثير من متعاطي المخدرات السابقين قد لا يدركون أن لديهم اصابة. الناس الذين تلقوا دم قبل عام 1992 قد يكونوا مصابين،.قبل ذلك العام، لم تكن تفحص وحدات الدم المتبرع به لفيروس التهاب الكبد الوبائي C.


التشخيص  لحسن الحظ، يمكن لاختبارات الدم أن تحدد ما إذا كان لديك التهاب الكبد الفيروسي او لا، و أي نوع منها.

من يجب فحصهم ؟  متعاطي حقن المخدرات و العاملون في المجال الصحي، و متبرعي الدم، و من هم في محيط المصابين مثل ذويهم في نفش البيت و الاسرة.

ماذا لو كنت الفحص إيجابي؟  على الفور، يمكنك اتخاذ الخطوات اللازمة لعلاج نفسك، و حماية من تحب. لالتهاب الكبد A ، غسل اليدين بشكل متكرر. لالتهاب الكبد B و C، تجنب تقاسم مقصات الأظافر، شفرات الحلاقة، أو فراشي الأسنان. التهاب الكبد B ، وأحيانا التهاب الكبد  C، يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تأكد من أن الجميع في منزلك سيحصل على لقاح التهاب الكبد B يجب مراجعة الطبيب المختص باستمرار.


علاج التهاب الكبدالوبائي  A يذهب دائما من تلقاء نفسه تقريبا، و لكن يمكن علاج الاعراض مثل الغثيان ، حاول تناول عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم مع الاكثار من شرب الماء، و العصير، و السكريات، مع الابتعاد عن البروتينات و الدهنيات. تجنب ممارسة الرياضة الصعبة حتى تشعر أفضل.

علاج التهاب الكبد المزمن  B  هنا يجب السيطرة على الفيروس ومنعه من إلحاق الأضرار في الكبد. هذا يبدأ بالمراقبة المنتظمة لوظائف الكبد. الأدوية المضادة للفيروسات قد تساعد، ولكن ليس كل شخص يمكن أن يتعاطاها. تأكد من مناقشة المخاطر والمنافع للعلاج المضاد للفيروسات مع طبيبك.

علاج التهاب الكبد المزمن  C يوجد العديد من التركيبات التي تشمل واحد أو اثنين من الأدوية و تعمل على شفاء المرض في معظم الناس في 8-12 أسابيع.

مراقبة و متابعة الكبد  من خلال فحوصات وظائف الكبد و الصورة بالموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.  إذا كان الفيروس ساكن و لا يسبب أي مشاكل في الكبد، قد لا تحتاج إلى علاج. ولكن من المهم أن يكون لديك اختبارات منتظمة لمراقبة التغيرات. علاج المضاعفات أسهل عند اكتشافها مبكرا.


المضاعفات

1- التليف الكبدي  احد أكثر المضاعفات شيوعا، يجعل من الصعب على الكبد القيام بعمله و يمكن أن يؤدي إلى فشل الكبد. و أعراضه تشمل التعب، و الغثيان، و فقدان الوزن، و تورم في البطن والساقين. في الحالات الشديدة، قد يعاني المرضى من اليرقان و الارتباك.

2-  سرطان الكبد  التهاب الكبد الفيروسي هو السبب الرئيسي لسرطان الكبد، لذا على الناس المصابين بالتهاب الكبد المزمن B أو C المتابعة باستمرار حتى إذا لو كانوا يشعرون بصحة جيدة. يمكن الكشف عن سرطان الكبد بفحص الدم، الموجات فوق الصوتية و المقطعية و الرنين المغناطيسي. هناك حاجة إلى خزعة تأكيد الفحوصات. معظم سرطانات الكبد يصعب علاجها.

زراعة الكبد  الكبد هو جهاز حيوي يساعد في عملية التمثيل الغذائي، و الهضم، و يعادل السموم، و إنتاج العديد من البروتينات التي يحتاجها الجسم. في حالة تلف جزء كبير من الكبد فانه ستتعطل وظائفه الحيوية، و الناس لا يمكنهم العيش بدون الكبد. في هذه الحالة، قد تكون عملية زراعة الكبد من متبرع أفضل أمل.

التطعيم  هناك لقاحات للوقاية من التهاب الكبد A و B  توصي بهم منظمة الصحة العالمية WHO و مركز السيطرة على الأمراض الأمريكي  CDC لتطعيم جميع الأطفال تتراوح وللبالغين الذين يسافرون أو يعملون في المناطق التي يتفشى فيها المرض و العاملين الصحيين. لا يوجد لقاح لالتهاب الكبد .C

للمحافظة على الكبد  هناك خطوات يمكنك اتخاذها للحفاظ على الكبد : تجنب الكحول، استشر طبيبك قبل تناول أي أدوية أو مكملات، و الأهم من ذلك، الحفاظ على المواعيد الفحص و المتابعة من خلال مشاهدة أية تغييرات تحدث للكبد.

» اقرأ ايضاً